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2021.04.08インプラントとかみあわせ

香川県高松市の噛み合わせ専門
吉本歯科医院の吉本彰夫です。
kamiauha.jpg

他医院にてインプラント治療をされたという

患者様が吉本歯科医院に来院されました。


5
年前にインプラント治療を受けた左下と

ブリッジ治療を受けた左上に違和感をお感じになる

とのことでした.


吉本歯科医院に来院される前に数件の先生に診てもらって

インプラントは異常なしとのことでした。

 

パノラマレントゲン(全体像)を撮影しお口の中を確認しました。


細部の確認も必要であったのでデンタルレントゲン(数本写る大きさ)も追加撮影検査しました。

 

結果は

左上ブリッジを支えている歯の根が破折していました。

 

歯根が破折していますので

残念ながら抜歯しなければなりません。

 

さてここで問題ですが,なぜ割れてしまったのでしょうか?

なぜ抜かなければ ならなくなったのでしょうか?


確かにインプラント治療でない患者様でも歯が割れることはあります。

 

しかし,インプラント治療を行った部分の噛み合う歯の相手の歯が早い時期に駄目になるということは多くの文献でも発表されている周知の事実です。

 


今回であれば

左下がインプラントで咬み合わせの相手は左上です.


理由は簡単です.


インプラントそのものは実はとっても丈夫なんです。

ですので噛めば何でも噛めてしまうのです

 

しかしインプラントの噛み合う相手である歯は今まで何十年も頑張ってきたご自身の歯です.


ましてや歯を削ってブリッジにしたとても弱い歯なのです.


言ってみれば

大人と子供が相撲の取り組みをしているようなものです。

 sumousuru.jpg


結果は見えています。

子供は簡単に弾き飛ばされてしまいます。

 

 

インプラントは単なるネジです。

 

自分の歯のように細菌に対する抵抗 力もありません。

少ない本数では長期の過大な咬合力に耐えることも出来ません。

お口全体のバランスや咬み合わせが非常に大事なのです。

 

他の部分が咬めない状態になると,

必ずインプラント部分に咬む力が集中します。

 

そしてインプラント周囲の骨が耐えられずに溶けてなくなっていきます.

インプラント治療ではちょっとした咬合の調整が命取りになることがあります.

 

今回のような患者様も今までにも多く来院されています.

インプラント治療は受けたが,メインテナンスを受けてもらえない.

受けても らえても1年に1回もない.

受けたもののレントゲンを何年も撮影していない.


本当にビックリすることが多く有ります。

今回の患者様もメインテナンスや保護についてや将来起こりうることに関する 説明はなかったとのことです

インプラント部分のかぶせ物が入って,ハイ終わり!では怖いものがありま



今回の患者様の場合


①左下インプラントの咬合力つまり咬む力に耐える強度を持った左上の設計が


②ご自身の歯に対する負担を和らげる、特に睡眠時の負担を和らげる為、咬み合わせバランス保護のマウスピースの


③定期的メインテナンスによる咬合変化の



このようなことが今後も必要になってきます


これらのことを全て考えて、吉本歯科医院でのインプラント治療には患者さまにきっちりご説明させて頂いております



また、逆にこれらのことをご理解いただける患者さまとでないと良い関係を築くことは難しいと私は考えております

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