香川県高松市の噛み合わせ専門歯科医院 吉本歯科医院の吉本彰夫です。
重度の歯周病や虫歯などで抜歯となってしまった部分の歯を歯を補うための治療として「ブリッジ治療」というものがあります。歯を失った場合の治療の選択肢の中で最も多く選ばれている治療です。歯科医師からもまずは「ブリッジ治療をしましょう」とすすめられることも多いです。通常のブリッジ治療は保険適用で作ることができますので費用はそれほどかかりません。しかしブリッジ治療ではブリッジを掛けている両端の正常な歯への負担が実は大きくかかります。ブリッジ治療を受けられる前に、まずはブリッジ治療がどういうものか？ブリッジ治療の寿命、そしてブリッジ治療がグラグラしたり痛み出した場合にどうすればいいのか？お話させて頂きます。
ブリッジ治療はどんな治療？
虫歯や歯周病の進行、あるいは事故などの破折は破壊により歯を失ってしまった場合、抜けた部分をそのままにしておくと隣の歯が倒れてきたり、欠損した歯と噛み合う歯が伸びてきたりと噛み合わせのバランスが崩れてしまいます。そこで、失った部分にブリッジ治療や入れ歯治療、インプラント治療と言った方法で歯を補う必要があります。ブリッジ治療は歯を失った場合に最もよく行われる治療法です。失った歯の両隣の歯を土台とし、橋をかけるように、人工の歯をつくります。橋（ブリッジ）をかけるようにするのが名前の由来です。通常のブリッジ治療を行う場合には両隣の健康な歯を大きく削る必要があります。ブリッジ治療は入れ歯のように取り外すのではなくしっかり固定されるため、自然の歯に近く見た目の違和感もあまりありません。従来型のブリッジ治療は保険適用されるケースが多く、比較的リーズナブルに治療が可能です。しかし、土台にするため大きく削り取った歯の寿命が短くなる可能性があったり、被せ物との隙間に食べ残しが侵入し虫歯を引き起こしてしまう可能性があるといったデメリットがあります。
※接着ブリッジ（歯をできる限り削らないブリッジ治療）は被せる歯の内側に翼を持たせず、特殊な接着剤で歯に固定するタイプです。削る範囲をさらに抑え、保護することが可能です。削る量が圧倒的に少ない接着ブリッジはこちら
ブリッジ治療の寿命は？何年もつもの？
よくご質問を頂くのは「ブリッジ治療はいったい何年くらい持つのか？ブリッジ治療の寿命は？」気になるところだと思います。
2‐1.ブリッジ（失った歯の両隣の歯を削って土台にしてつなぐ治療）の寿命は約8年が目安
ブリッジ治療の寿命はいくつかの要因によって異なります。一般的には保険適用で作られたブリッジ治療は約8年が平均寿命と言われています。私の医院では「ブリッジ治療では今までと同じように噛んではいけませんよ」と患者様にしっかりお伝えしています。ブリッジ治療で歯が入ったからといって今までのご自分の歯と同じようなお食事を続けていると大変危険です。ブリッジ治療にはご自分の歯と同じような噛む力に耐えられるほどの強度はありません。強度を超えた咬み方をしているとその破壊的な力によりブリッジ治療はダメになります。また、ブリッジ周囲の歯や歯肉の状態がバイキンにより悪化してしまう場合も寿命が短くなります。
3.ブリッジ治療がダメになるケース
ブリッジが使えなくなる主な原因を3つご紹介します。
3-1.虫歯や歯周病の進行
ブリッジ治療は治療をするため土台となる両隣の歯を大きく削り取ります。その土台となる歯が虫歯や歯周病になってしまうとブリッジが外れてしまうことがあります。この状態になるとブリッジを付け直そうとしても戻らない場合があります。ブリッジは口の中の状態に応じて、ぴったり合うよう作製されています。歯が少し動いたり、歯の状態が悪化したりすることにより使えなくなる場合があります。土台となる歯の状態によっては、ブリッジが外れたときに土台の歯が一緒についてきたり、歯根は歯茎に残っているものの歯の上の方も同時に取れてしまったりする場合もあります。
3-2.歯の根っこが折れた・割れた場合
ブリッジ治療はもともと、数本で支えなくてはいけない歯を2本で支えるため負担がかかりやすい治療です。そのため噛む力、歯ぎしりや食いしばりにはとても弱いです。歯軋り、食いしばりが強いことがなどが原因で歯に強い衝撃が加わるとブリッジに大きな負荷がかかるため土台の歯の根が折れたり、割れたりすることがあります。
ブリッジ治療はそもそも虫歯でもない健康な歯をブリッジ治療の土台にするからという理由で大きく削り取ってしまっています。歯が薄くなっているため折れやすく割れやすい歯になってしまっています。
歯の根が折れたり割れた場合は両隣の歯を抜かないといけないケースもあります。
ブリッジ治療の最大の欠点（動画で解説）
6.ブリッジ治療の寿命を伸ばすには？
ブリッジの寿命は、一般的には約8年と言われています。これは虫歯や歯周病、噛み合わせなどによって大きく左右されます。ブリッジ治療がダメになる最大の理由は「今までと同じように噛んでいた」ことが原因です。ブリッジ治療にはそもそもご自分の歯と同じように噛める力はありません。多くの患者様が「ブリッジがグラグラしてきた」「ブリッジが痛い」とご相談にお越しになられますがどの方におたずねしても「歯医者さんで今まで同じ噛んではいけない」とは一度も教えてもらっていないとおっしゃられます。ブリッジが口の中に入ったので「ああ、これで治った。また噛める」と思われ今まで同じように硬いものを噛んでお食事をされておられます。毎回のお食事でガンガンと負荷がかかり続けもう限界となった時に「ブリッジがグラグラ」「ブリッジが痛み出した」ということが起こります。ブリッジ治療の寿命を伸ばすにはとにかく「噛む力に負担をかけなようなお食事に変える」ということが第一となります。しかし、そうなってくるとお食事は楽しめません。今まで同じようなお食事を楽しみたいんだと思われる方はまずはブリッジ治療を受けられる前に「ブリッジ治療では噛めない」「噛んではいけない」ということを知った上で、治療を受けられるかどうかを相談して下さい。
ブリッジ治療をする前に知っておくべきこと
実はほとんどの患者さんはご自分が受けた歯科治療の耐久性をご存じありません。治療する歯の寿命を知らずに歯を削って詰めたり被せたりブリッジをしたりしていることが
ほとんどです。ブリッジ治療とは失った歯の両隣の歯を削り、その歯を土台として人口の歯で「橋げた」のようにつなぐ治療法です。ブリッジ治療では両隣の健康な歯を虫歯でもないのに大きく削る必要があります。見た目は自分の歯と同じように再現されるため、歯を失った方はこのブリッジ治療を選択されることは多いです。しかし、ブリッジ治療を選択された方は数年後に必ず悲劇がやってきます。その時はじめてご自分が選択した「ブリッジ治療」とはどんなものだったのか？ということをい知らされるのですが、もはや後の祭りです。
ブリッジの寿命（失った歯の両隣の歯を削って土台にしてつなぐ治療） 約8.0年
一生もつどころか、たったの8年です。ブリッジ治療を受けた患者さんはその後どうなるでしょうか？ブリッジ治療をするために土台にした両隣の歯が痛みだしました。
もともと神経に近い部分まで大きく削り取ってしまっているので痛みが出た段階ではもう「歯の神経を抜く」治療しかありません。
虫歯でもない健康な歯をブリッジ治療の土台にするからという理由で大きく削り取ってしまったため失った歯の両隣の歯の神経まで抜くことになってしまったのです。
これは決して珍しい話ではなく今日も日本中の歯医者さんであたりまえのように行われている治療です。今、日本中の歯科医院で行われている歯科治療の8割は過去に行った治療の再治療です。つまり、治っているのではなく「再発」が当たり前。そして「再発」した時には過去の治療よりも事態はもっと深刻になっているというのがあたりまです。
悪い部分を削って詰めて被せるという治療を繰り返している限り、あなたは将来多くの歯を失ってしまうことになります。
Follow me!
