香川県高松市の噛み合わせ専門歯科　吉本歯科医院のマネージャー吉本委子です。

「陸の上なのに

溺れるような苦しさがずっと続いた。

息ができなくて

死んでしまうかと思った」

男の患者さんお２人が同じような

症状を体験告白して下さいました。

共通していることは

ヘビースモーカーだった、ということ。

30年以上も1日40本以上

お一人は肺に穴があき

お一人は肺の細胞が破壊されてしまっていた

とのこと。

救急車で運ばれ

無事命を取り留め

治療を受けたため

今は、お元気でお仕事もできています。

お二人は

「もうタバコなんて見たくもない」

本気でそう感じているそうです。

タバコをやめて下さいね

タバコをやめないと大変ですよ

と言われてはいたけれど

どうしても仕事をしているから

ストレスで、タバコを吸ってしまい

やめることができなかったんだそうです。

仕事で集中している時に

タバコを吸うとリラックスするんだ

タバコを吸うことで

ストレスがスーッと流されるんだ

こんなことをおっしゃっていました。

日本人は肺がんで

亡くなる人も多いようですが

その７０％は喫煙が原因だそうです。

わかっちゃいるけど

やめられない

これは、タバコに限らず

人間どんなものでも同じです。

タバコに関しては

吉本歯科医院では、タバコを吸っているとお口の中にどんな影響が出るのか？

ということをかなり情報をお出しさせて頂いてます。

また、

インプラント治療をご希望でお見えになる方には

「タバコをやめる」ということを

お約束して下さる方のみ、お受けさせて頂いております。

タバコを吸うことと

歯の健康状態がどれほど

密に関係しているかを、知って頂きたいなと思います。

少し長いですが、

お読み下さいね。

吉本歯科医院院長が、「タバコを吸うことの恐ろしさ」についてお話させて頂いたものです。

↓

「私はタバコを吸わないから大丈夫」と思っているあなたにも、

知って欲しいのです。

主人はヘビースモーカーだけど

私は吸わないから、大丈夫、と思っているあなたにも。

タバコの煙は、タバコを吸っていない人でも、同じように害があるのです。

私の医院では、

インプラント治療をご希望され

お越しになられる患者さんも、多くいらっしゃいます。

その時に、

もしその患者さんがタバコを吸っていたならば、

即、「タバコをやめてください」とお話させて頂いています。

そしてもし「タバコをやめることはできない」とおっしゃられるのであれば

当院でのインプラント治療はお断りさせて頂いております。

理由をお話します。

私の医院には、

他の医院さんで過去にインプラント治療をされた患者さんからたくさんご相談が寄せられます。

そのご相談は年々増えています。

■インプラントの上に被せているモノが故障した

■インプラントした部分の歯茎が腫れてきて痛い

■インプラントがグラグラして噛めなくなってきた

など、いろいろなケースを見てきています。

その中で、インプラント治療をした後も、

引き続き、「喫煙」を続けていた、という患者さんは多くいらっしゃいます。

インプラント治療をするにあたって、

「タバコをやめる」ということは必須のお約束事だ

いうことを全くご存知ない方はいまだ多くいらっしゃいます。

「まあ、先生はそういうけど、本数を減らすくらいでまあいいだろう」

「先生は大袈裟に言ってるだけなんだろう」

この程度の認識です。

喫煙は糖尿病と共に、インプラント治療の最大の失敗要因になります。

その理由も、これからお話します。

インプラントというおおがかりな治療だけでなく、

タバコを吸っているだけで、その方はハイリスク患者となります。

骨移植や骨造成術、上顎洞底挙上術など、

大きな術式は、「タバコを吸わない」ことが前提であり、

「タバコを吸う」方には行なうことはできません。

インプラント治療をしたいけれど、タバコを吸うことがやめられないために

治療をお受けになれない患者さんは実際におられます。

これを読んでくださったあなたが、

もし今後将来歯を失った時に、

インプラントを考えているのであれば、

すぐにタバコをやめて下さい。

そうでなければあなたはもし多くの歯を失った時、

「入れ歯」という選択しか、残されていません。

また、インプラント治療を過去にお受けになった方で

喫煙を続けているという方がいらっしゃれば、すぐにおやめ下さい。

治療が完了したあなたのインプラントの寿命は、タバコを吸うことで日々短くなっています。

医院さんによっては、

■本数を減らすなら大丈夫

■手術の前後だけ禁煙してくれればOK

■治療後なら元どおりにタバコを吸ってもOK

というお知らせをしていることもあるようです。

しかし、私は１００％禁煙をお願いしております。

悪くなることがわかっているのに、

今がよければそれでいいという考えはもう終わりにしなくてはいけません。

タバコがどれほどあなたの体に影響を与えているのか、詳しくお話します。

そして、あなたがタバコを吸うことによって、

周囲にいる人がどんな影響を受けるのかも、お話します。

タバコの煙を想像して下さい。

タバコの煙は、粒子の集まりです。

タバコの煙を顕微鏡で見てみましょう。

すると小さな粒、粉のようなものが

空気中に広がっているのが見えます。

粉なのです。

煙となって空気中に消えていくのではなく、

タバコの煙は肉眼で見えていないだけで

小さな小さな粒子として存在しているのです。

空気中に飛び交っています。

粉が衣服に付着するので、衣服が臭うのです。

ご自身でタバコを吸われなくとも、タバコの近くにいらっしゃった場合には、ずっとにおいますよね。

よくタバコの臭いが衣服にしみつくといいますよね。

違います。

正確には衣服にタバコの粒子が付着している状態です。

小さい粒子が毛髪や衣服に吸着しているのです。

繊維の奥深くに入り込んでいる状態です。

花粉をイメージして頂くとわかりやすいかもしれません。

髪をかき上げたり、

座ったり立てったりする動作によって、

表面に付着している粒子が舞うのです。

布団のホコリをたたくように、

外から家に帰って、

家の中に入られる前に、

衣服や毛髪に付いた花粉をハタキ落としますよね。

同じようにタバコの粉をハタキ落としてください。

粉が飛んでいるとイメージしたら恐ろしくなりませんか？

インフルエンザウイルスも

ノロウイルスも

同じようなものです。

小さな小さな粒子が

肉眼で見えないだけで

空気中に飛び交っているのです。

タバコの煙は

ナノという単位の

無数の微粒子で

構成されています。

タバコを吸う方は、その無数の微粒子を

肺の中に送りこんでいることになります。

タバコを吸わない方でも同じです。

タバコを吸っている人が近くにいれば

その人が吸って吐いたタバコの煙の無数の微粒子を自分が

吸い込みそして

自分の肺に吸い込んでいることになります。

その瞬間吸っていなくても、毛髪や衣服に付着した粒が舞うのです。

口から吸い込めばそのまま粒子が肺に行きます。

口から入ったタバコの煙の小さな粒子は、容易に肺に到達できます。

そして、蓄積されるのです。

中国からの大気汚染物質、PM2.5が話題になっていましたよね。

PM2.5とは浮遊粒子状物質の中でも

さらに細かい微粒子状物質のことをさします。

つまり粉の大きさの話です。 

一般的に粒径１０マイクロメートル以上の

粒子の大部分は

鼻の鼻毛や粘膜に吸着され、

呼吸により肺にまで達することはありません。

しかしそれより小さい浮遊粒子状物質は

気管に入りやすく

粒径2.5マイクロメートル以下の

微小粒子は肺の深部に侵入、

沈着蓄積しやすく発ガン性物質などを

有する有害成分が多いといわれています。

車の排気ガスや工場などのばい煙に含まれる直径２．５マイクロメートル

（1000分の1ミリ）以下の微小粒子状物質です。

粒子が小さいため肺の奥にまで侵入し、

呼吸器系を中心に影響を及ぼします。

排気ガスに多く含まれ、

「公害」のイメージが強いようですが、

実はたばこを吸っている人の隣で

吸い込む煙にも多く含まれており珍しいものではありません。

タバコの煙は空気ではなく粒です。

タバコの煙は「公害」と同じなのです。

さあその粒が肺のほうに行ったらどうでしょう。

肺は約3億個もの肺胞というネットによって作り上げられています。

三角コーナーのようなネットなのです。

つまりタバコの粒は肺胞に詰まってしまうのです。

同じように、ハウスダストもそうですし、

中国で有名になっている大気汚染もそうです。

すべてそれが肺に詰まってしまうのです。

なくなりません。

タバコを長年吸われた方の肺がどのようになっているかご存知でしょうか？

肺って本当はゴム風船のように柔らかく、

膨らんだりしぼんだりするのです。

それがヘドロのように粘着性のものがくっつくので、

拡がることができずに弾性がなくなるのです。

伸びなくなるのです。

ゴワゴワにカチカチに固まってしまうのです。

伸びしろがなくなるのです。

肺の表面が硬くなって膨らんだり縮んだりできにくくなるのです。

肺活量が落ちてしまうのです。

 最近では禁煙外来も増えてきました。

健康保険が適応できるようになりました。

つまり禁煙できない方は

完全に病気であり中毒とういう病気である

ということを国が認めた、ということです。

国が国家予算をつぎ込んででも減らしたい

麻薬中毒と同じ中毒症であるということです。

歯科においても禁煙外来に紹介状を書くことも

健康保険の適応になりました。

「禁煙をお勧めしますね」という可愛らしいものではなく、

「禁煙は病気です。

禁煙専門の先生を受診して治療してください」

という紹介状という名の

警告書を渡すべきであるという考えに変わったということです。

日々、日常の浮遊している排気ガスや汚染したもの、

そしてタバコの煙、

そういうものが肺の中に詰まり

詰まって、肺そのものの機能が低下していっているのです。

さらに、タバコを吸っている人は、

吸っていない人に比べて

２～８倍歯周病になりやすい、

ということをご存知でしょうか？

「タバコを吸う」ということは歯周組織にどんな影響を与えると思いますか？

喫煙者では、ニコチンの強力な血管収縮作用や

一酸化炭素の粗粒子の作用により気がつかないうちに

重篤な状態へと進行していきます。

簡単に言えば、血の巡りが悪くなる、ということです。

糖尿病と同じで血の巡りが悪くなると末端まで新鮮な血液が行き渡りません。

当然、歯茎や末端の骨にまで血液が届かないわけです。

口の中が栄養失調状態に陥ると、

お考え下さい。

タバコを吸っている方のお口の中は、ネバネバしています。

唾液の分泌量が低下するから、です。

唾液の分泌量が低下すると、

口の中の細菌の繁殖を抑えづらくなります。

そうすると当然、歯垢や歯石がたまりやすくなります。

歯周病菌がどんどん繁殖し、いったんかかってしまうと悪化の一途を辿ります。

では、もし、タバコを吸っている人が一念発起して「禁煙」をしたとしましょう。

どの程度で体の状態が変化していくかお話します。

これが、タバコをやめてからの時間経過と、体の状態の変化です。

　　　　　　　　＊＊＊＊＊＊＊＊　禁煙のメリット　＊＊＊＊＊＊＊

禁煙して1ヶ月しないと歯の周りの歯ぐきに十分な血が巡ってこないのです。

歯を抜いた跡に十分な血が供給され続けなければ、

そこの傷が十分に治らないのです。

骨が造られないのです。

周囲の歯ぐきや骨が十分に治らないのです。

植木鉢に水をあげなければ、植物は枯れてしまいます。

喫煙と糖尿病は、

インプラント治療の最大の失敗要因です。

血管を細くし、血の巡りが悪くなるのです。

血が巡らないということは

骨とインプラントが結合しないということです。

インプラントに結合した骨に栄養が供給されなくなって骨が溶けるのです。

ご自身の歯も同じです。

特に上顎は顕著です。

例えば、片足が切り落とされたと想像してみてください。

切り落とされた足はどうなるでしょうか？

指はどうなるでしょうか？

血液による栄養が供給されませんから

腐っていきますよね。

上顎は口蓋に太い血管があります。

硬口蓋、上顎の歯、鼻中隔下方に栄養を供給する

大口蓋動脈（だいこうがいどうみゃく）という頭部の動脈です。

この動脈に血行不良が起こると、上顎の歯は綺麗な

状態でポロポロと痛みも無く、抜けてきます。

ちょうど足が切り落とされた場合に、

指が腐るように歯の周囲が腐っていくのです。

熱いものを食べて粘膜が剥がれたことはありますでしょうか？

その時の粘膜の色は何色でしたか？

粘膜や歯ぐきは白色です。

新鮮な血が巡っているので赤く見えるのです。

歯茎が白かったり、

赤黒かったりしているのは

血行不良が起きている証拠なのです。

ある患者さんはもう40年近くタバコを吸い続けてきました。

ある日突然息が苦しくなり、だんだん呼吸ができなくなり、

そばにいた奥さんが救急車を呼び病院に運び込まれました。

一命を取り留めましたが、その時のことを「地獄の苦しみだった」とお話してくれました。

長年生きていてあんなに苦しい思いをしたことはない、ということでした。

お医者さんの診断は、肺に穴があいていた、ということです。

長年の喫煙によるもの、です。

これは吉本歯科医院の患者さんの一例ですが、歯も肺も、

「正常ではなくなってはじめて気がつく」のです。

どうぞ知って下さい。

タバコを吸うことの恐ろしさを。

タバコの煙を人に吸わせてしまうことの恐ろしさを。

歯をボロボロ失い、肺がカチカチになってしまうことを知って下さい。

※NPO法人日本歯周病学会「タバコと歯周病のない世界を目指して」より