こんにちは。香川県高松市で咬み合わせを専門とする「吉本歯科医院」院長の吉本彰夫です。
「入れ歯が割れてしまいました。修理は何度目かになります」
「いつも同じところが割れるのですが、そういうものでしょうか」
「落としたわけでもないのに、噛んでいたら割れました」
このようなお悩みで来院される方が、当院には少なくありません。そして、そのほとんどの方が「材料が弱いのだろう」とお考えになっています。しかし実際に拝見すると、割れた場所と割れ方が、その入れ歯にどんな力がかかっていたかをはっきり示していることがほとんどです。
今回は、入れ歯が割れるときに何が起きているのかをご説明します。
目次
- そもそも入れ歯とは、どういう装置なのか
- 入れ歯は変形しません。変わったのは、顎の骨のほうです
- 割れる場所には、意味があります
- 上の総入れ歯が、まん中で割れる理由
- 部分入れ歯が割れる場所
- 修理しても、同じ場所が割れる理由
- 当院が「割れた」というご相談で診るところ
- こんな方は一度ご相談ください
- この記事のまとめ
- よくあるご質問（FAQ）
- 入れ歯が割れてお困りの方へ
そもそも入れ歯とは、どういう装置なのか
割れた理由をお話しする前に、ご自分の歯と入れ歯が、体にどう付いているのかを比べてみてください。ここが分かると、なぜ割れるのかが腑に落ちます。
天然の歯は「骨に植わって」います
ご自分の歯は、歯ぐきから生えているように見えますが、実際には歯根（しこん）が顎の骨の中にしっかりと埋まっています。この骨を歯槽骨（しそうこつ）といいます。歯根と骨のあいだには歯根膜（しこんまく）という薄い膜があり、噛んだときの衝撃を受け止めるクッションになっています。
入れ歯は「歯ぐきの上に乗っている」だけです
一方、入れ歯は骨に固定されていません。歯ぐきの上に乗っているだけです。噛む力は、入れ歯の床（しょう／ピンク色の部分）から歯ぐきの粘膜を押しつぶし、その下の骨へと伝わります。
つまり入れ歯は、歯ぐきと骨の形をそのまま写し取った装置です。土台の形にぴったり合っているあいだは安定しています。ところが、その土台のほうが変わっていくのです。
入れ歯は変形しません。変わったのは、顎の骨のほうです
割れた入れ歯を持っていらした方から、よくこう伺います。「入れ歯が歪んでしまって、合わなくなっていたのです」。
しかし、ここで一度立ち止まっていただきたいことがあります。入れ歯という装置は、変形しません。樹脂でできた入れ歯は、作った日の形のまま、ずっとその形を保っています。何年使っても、歪んだり、広がったり、縮んだりはしないのです。
では、なぜ合わなくなるのか。変わったのは入れ歯ではなく、それを支えている、あなた自身の顎の骨のほうです。
骨は、力がかかることで維持される組織です。歯を失うと、その部分の歯槽骨は役目を失い、少しずつやせ細っていきます。使わない筋肉が落ちていくのと似ています。そこへ入れ歯が乗り、粘膜越しに圧がかかり続けます。この圧が、骨の吸収をさらに進めることが知られています。
入れ歯は、作った時点の歯ぐきの形に合わせて作られています。入れ歯の形は変わらないのに、土台の骨は変わり続ける。ですから入れ歯は、完成した日を頂点として、そこから少しずつ合わなくなっていく装置なのです。
形の変わらない入れ歯と、やせて形の変わった骨。この二つのあいだに隙間ができ、噛むたびに入れ歯が土台の上で動き、曲げられます。これが、落としたわけでもないのに入れ歯が割れる、本当の理由です。
「入れ歯が変形した」のではありません。「骨が変形した」のです。ここを取り違えたままですと、新しい入れ歯を作っても、また同じことが繰り返されます。
割れる場所には、意味があります
入れ歯の形は変わりませんから、割れた場所は、そこに繰り返し曲げる力がかかっていた、ということを示しています。つまり、割れ目は力の地図のようなものです。
ですから当院では、割れた入れ歯を拝見するとき、まず「どこが、どういう向きに割れたか」を見ます。同じ場所が繰り返し割れているのであれば、その場所の下の骨に、理由があります。
上の総入れ歯が、まん中で割れる理由
上の総入れ歯が前後方向にまっすぐ割れる、というのはよくある割れ方です。
なぜ、まん中なのか。上あごの中央には、硬い骨の隆起がある方がいらっしゃいます。ここはやせません。一方、その両側の歯ぐきと骨は、歯を失ったあと少しずつやせていき、噛むと沈みます。
- 中央 ── 骨が残っていて、沈まない
- 左右 ── 骨がやせて、沈む
入れ歯を作ったときには、この差はまだ小さかったはずです。しかし骨がやせるにつれて差は広がり、噛むたびに入れ歯は中央を支点にして曲げられます。やがて疲労が限界に達し、まん中から割れます。
もうひとつの原因
下の歯が数本だけ残っている方では、その歯が当たる場所に力が集中します。上の入れ歯の一点だけを突き上げるような形になり、これも割れる原因になります。
部分入れ歯が割れる場所
部分入れ歯は、残っている歯にバネ（クラスプ）をかけて固定します。噛むたびに、このバネは歯を引っ張り、押します。歯は上から下への縦の力には強くできていますが、横向きの力にはとても弱いものです。
バネをかけた歯の周りの骨が減り、歯が揺れはじめると、入れ歯はその歯を支えにできなくなり、残った部分で力を受けることになります。部分入れ歯が、バネの根元や、歯と歯のあいだの細くなった部分で割れるのは、このためです。
ここでも、割れたのは入れ歯が歪んだからではありません。バネをかけた歯と、その周りの骨が変わったからです。
修理しても、同じ場所が割れる理由
割れた入れ歯は、樹脂を継ぎ足して接着することで修理できます。急場をしのぐ手立てとして、必要な処置です。
ただ、正直に申し上げれば、継いだ部分の強度は元の状態には及びません。そして修理をしても、やせた骨との隙間はそのままです。以前と同じ力が、同じ場所にかかります。
ですから、同じ場所が繰り返し割れるのは、修理の腕の問題でも、材料の問題でもありません。入れ歯の下で起きた骨の変化が、手つかずのまま残っているからです。
落として割れた場合も、同じことが言えます
「洗面所で落としてしまって」というお話もよく伺います。もちろん、それがきっかけです。ただ、同じ高さから落としても割れないものもあります。骨との隙間があり、すでに疲労が進んでいた入れ歯は、小さな衝撃で割れます。落下は最後のひと押しであって、原因のすべてではないことがあります。
2回目、3回目の修理をお考えの段階に来ているのであれば、そろそろ、入れ歯の下で何が起きているのかを確かめる時期です。
入れ歯が合わなくなっていく仕組みについては、こちらの動画でもお話ししています。あわせてご覧ください。
当院が「割れた」というご相談で診るところ
吉本歯科医院では、継いで返して終わり、ということはいたしません。順序があります。
1. 割れた入れ歯そのものを拝見します
割れの位置と向き、すり減り方、当たった跡。ここから多くのことが読み取れます。
2. 支えている土手と骨の状態を確認します
左右で沈み方に差はないか。レントゲンで確認します。骨の状態を立体的に確認したほうがよいと判断した場合には、3DデジタルCTでの撮影をご提案することがあります（自費・22,000円／税込。エックス線を用いるため、ごくわずかですが被ばくがあります）。
3. 噛み合わせを調べます
どこが先に当たっているか。残っている歯が、入れ歯の一点を突き上げていないか。
4. そのうえで、何が起きているのかをご説明します
次に何を作るかを決める前に、なぜ割れたのかを明らかにします。ここを飛ばすと、同じことが繰り返されます。
こんな方は一度ご相談ください
- 入れ歯が割れて、修理をしたことがある
- いつも同じ場所が割れる
- バネが折れたことがある
- 入れ歯にヒビが入っているのを見つけた
- 噛むと、入れ歯がしなる感じがする
- 下の歯が数本だけ残っている
- 入れ歯を作ってから、何年も経っている
ひとつでも当てはまる場合、原因は材料ではなく、かかっている力にある可能性があります。
この記事のまとめ
- ✅ 入れ歯は歯ぐきの上に乗っているだけの装置で、土台の形を写し取って作られています
- ✅ 入れ歯は変形しません。変わったのは、歯を失ってやせていく顎の骨のほうです
- ✅ 形の変わらない入れ歯と、やせた骨とのあいだに隙間ができ、噛むたびに曲げられて割れます
- ✅ 割れた場所は、どこで骨が変わったかを示す力の地図です
- ✅ 修理しても骨の変化はそのままなので、同じ場所が割れます。確かめるべきは入れ歯の下で起きていることです
よくあるご質問（FAQ）
Q1. 割れた入れ歯を、自分で接着剤でつけてもよいですか
A. お勧めできません。市販の接着剤は口の中で使うことを想定しておらず、また、ずれた状態で固まると元に戻せなくなります。破片も含めて、そのままお持ちください。
Q2. 入れ歯が歪んで合わなくなったのだと思っていました
A. そう感じられるのは自然なことです。ただ、樹脂の入れ歯は作った日の形を保ち続けます。合わなくなったのは、入れ歯の下の骨がやせて形が変わったためです。どこがどう変わったのかは、レントゲンで確かめることができます。
Q3. 割れにくい材料にすれば解決しますか
A. 割れに強い材料を用いる方法はあります。ただし、骨との隙間が残っていれば、今度は別の場所に負担が移るか、入れ歯は割れなくても下の骨や残った歯のほうが傷んでいきます。順序として、先に骨の状態と力のかかり方を確かめます。
Q4. 割れた破片は捨ててよいですか
A. 捨てずにお持ちください。合わせてみることで、割れ方が正確に分かります。小さな破片も診断の材料になります。
Q5. 新しく作り直せば、しばらくは大丈夫でしょうか
A. 新しい入れ歯は、作った時点の骨の形には合っています。しかし骨がやせていく理由がそのままであれば、また同じ経過をたどります。作り直す前に、なぜ骨がやせたのか、今どこに力が集まっているのかを確かめておくことをお勧めします。
入れ歯が割れてお困りの方へ
「また割れるのではないかと思うと、安心して噛めない」
「修理のたびに、これでいいのだろうかと思っていました」
香川県高松市をはじめ、四国各地から、入れ歯と咬み合わせのお悩みを抱えた多くの患者様が当院にご相談にいらっしゃいます。
吉本歯科医院では、目に見える入れ歯だけを直して終わりにするのではなく、「なぜこうなったのか」「なぜその歯を失うことになったのか」「これから先、噛む力をどう配分すれば残りの歯を守れるのか」という根本から診断を行います。院長は（一社）日本歯科専門医機構認定の補綴歯科専門医、および（公社）日本補綴歯科学会認定の補綴歯科指導医として、咬み合わせと補綴の分野で専門的な診療にあたっております。
どうぞお一人で悩まずに、お電話またはWEBよりお気軽にご相談ください。
院長プロフィール
吉本歯科医院 院長 吉本彰夫
九州大学歯学部卒業
岡山大学大学院 歯学博士（平成17年3月）
（一社）日本歯科専門医機構認定 補綴歯科専門医
（公社）日本補綴歯科学会認定 補綴歯科指導医
咬み合わせと補綴（入れ歯・被せ物・インプラントなど）を専門分野として、日々の診療にあたっております。
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