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専門が変われば診断が変わります。
過去にかかっていた歯科医院で入れてもらったブリッジ治療した部分が
噛むとグラグラしてきて
とにかく痛い
ということでご相談を頂きました。
ブリッジ治療は寿命までもつと
思われていたとのことでした。
右（R）下部分に水色の矢印があるのが
ブリッジ治療です。
ブリッジをするために両隣の歯を削っています。
柱となる両隣の歯の神経は
もうすでに死んでいるので
柱の強度はほとんど、ありません。
強度がない柱で作った橋の上を
大型トラックが重い荷物をたくさん載せて毎日のように
橋の上を走り続けているようなもの、です。
破壊されて当然です。
ブリッジ治療とは
歯を失った部分に橋渡しのように
橋（ブリッジ）をかける治療です。
なくなった歯の両隣の歯を削ります。
そして3本または3本以上の歯をつなぎ
被せ物をするんです。
ブリッジ（橋）のようになっているので
ブリッジ治療と言います。
歯を失った時、多くの方が
ブリッジ治療を選択されます。
ブリッジ治療をした後に
数年後何が起こるのか？をご存じない方が
あまりにも多いです。
ブリッジ治療をすれば
20年くらいもつだろう。
自分の寿命くらいは噛めるだろう
そう、思われている方もいらっしゃいます。
先に、知って欲しいと思います。
ブリッジ治療をする前に、知って欲しいんです。
ブリッジ治療とはどういうものなのか？
専門が変われば診断が変わります。
奥歯が部分入れ歯になってから
隣の歯や下の歯が噛むとグラグラとしてきた
歯が抜けそうになっている
年齢を重ねるとこのようなことを体験される方も
少なくはありません。
歯がグラグラになってきて
歯が抜けてしまうのは
老化現象だろう
年を取ると歯茎がやせてくるからしょうがない
そう、思われている方は
本当に多いです。
しかし歯がグラグラして抜けてしまうのは
老化現象では
ないのです。
年を重ねられても
予防対策をちゃんとなさっている方は
歯を失う時期をうんと遅らすことができています。
歯は
寿命との追いかけっこですので
最後の最後まで
噛めるような状態で
お口の中にあれば
いいのです。
いかに歯を失う時期を遅らせることができるか、なのです。
多くの方は歯周病（歯槽膿漏）により
歯を失います。
どうして歯周病になるのか？
多くの方は
このように思われているのではないでしょうか？
①加齢のせい
②歯磨き不足
③歯周ポケットにばい菌が溜まって炎症を起こすから
④ストレス
⑤歯磨きの回数が少ない
⑥体調不良のせい
⑦磨き方が悪いから
⑧歯間ブラシやフロスを使っていないから
⑨甘いものを食べ過ぎたから
⑩遺伝のせい
⑪歯周病菌が口の中にいるから
⑫普通の歯ブラシを使ってて隅々まで磨けていないから
⑬唾液の成分が歯をダメにして炎症を起こすから
⑭歯茎の中に菌が入って炎症を起こすから
⑮歯茎の中にある虫歯菌が炎症を起こすから
これは実際に
患者さんから「どうして歯周病になると思いますか？」と
おたずねして
出てきた生の声です。
歯周病（歯槽膿漏）による歯が抜ける原因は
２つあります。
歯周病とは
歯を支えている骨が溶けてなくなる病気の事を言います。
歯を支えているのは歯茎ではなく
骨、です。
骨が溶けて痩せてなくなるので
土台となる支えが消え
当然、埋まっている歯がグラグラと揺れ始めるのです。
横揺れの力に歯は恐ろしく弱いので
食事のたびに揺さぶられ
グラグラ揺れ出した歯は
あっという間に抜けてしまいます。
歯医者に行ってわざわざ抜いてもらわなくても
毎回の食事で抜けてしまうことも多いです。
重要なことなのでもう一度
歯周病とは
歯を支えている骨が溶けてなくなる病気の事です。
歯周病により歯が抜ける原因は２つあります。
歯周病の原因
①細菌感染
②咬み合わせ異常による破壊的な力
①
の細菌感染によるものはこちらをご覧ください。
歯周病は感染症です。
そして盲点となっていることがあるのです。
それが②の噛み合わせ異常による破壊的な力です。
このことをご存じないがために多くの方が
老化だからしょうがないと思われどんどん歯を失い続けていきます。
定期的に歯磨きをしていたのに、クリーニングに通っていたのに歯を抜かなくてはいけなくなったという患者さんが後を絶たないのは②の噛み合わせ異常による破壊的な力のことをご存じないから、です。
知って下さい。
歯がないと噛めなくなるんです。
歯を失うことは
歯を失ってからでないとその重みに気が付きません。
あたりまえに噛めていた
あたりまえに食事ができていた
それは
噛むに耐えうる歯があったから、です。
高松市のかみあわせ専門
吉本歯科医院の吉本彰夫です。
４０代の方のお口の中のレントゲン写真です。
赤く囲んだ８番目の歯
歯科の世界では「８番」と言います。
親知らずのことです。
上下で４本あります。
もともと生えてこない、という方もいます。
吉本歯科医院では親知らずがほぼ９９％悪さをするので
抜いて下さい。
とお伝えしています。
悪さとは
お隣の健康な歯たちを破壊する
という意味です。
歯が欠けたり
歯が割れたり
虫歯菌があったわけでもないのに、歯の神経が切断され死んでしまったり
歯が揺さぶられ抜けたり
親知らずが引き起こす「悪さ」をあげれば
きりがありません。
私は開業以来
かみあわせ全体を診る歯科医師として
親知らずを残しておく弊害をかなり
お伝えしてきています。
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そのお陰か
親知らずが悪さをしている
ということを
すっとご理解して下さる患者さんの数は
かなり多くなったと感じています。
しかし
まだまだご存じない方も
いらっしゃいます。
痛くなったらその時考えればいい
と軽くお考えだった方は
数年後
歯がグラグラして抜かなくてはいけないまでになってしまった
歯の神経が勝手に死んでいた
という悲惨な状態になった時はじめて
「あの時、抜いておけばよかったんですね・・」と
みなさん、おっしゃいます。
親知らずがどう悪さをするのか
お話します。
８番目が親知らずです。
横に向いて生えていますね。
親知らずの手前の歯7番目、その手前の歯6番目、どうなっているでしょう？
6番目は斜めに倒れて、かつ、上に上がっているんです。
親知らずに押し上げられているんですね。
このレントゲン写真でもう一つ重要なことが、あります。
それは、親知らずのすぐ手前の7番目の歯の根っこをご覧下さい。
歯を支えている骨が溶けているんです。
レントゲン写真というのは硬いところが白くうつります。
5番目の歯の根っこのあたりは歯の根の周りがまだもや～っと白くうつっています。
これは「骨」が写っているんです。
しかし、7番目には、骨が、ない。
さらに6番目の根っこの7番目よりのあたりまで骨が溶けています。
7番目の歯を支えている骨が全然ないのです。
6番目の歯を支えている骨が後ろ半分ないのです。
ということはこの7番目の歯はグラグラに揺れています。
歯を抜かなければならないということです。
ほっといてもそのうち勝手に抜けます。
「親知らず」を抜かずに放置しておいたために、
「親知らず」が横に押し上に押し、さらにこの7番と8番の間に溜まったバイ菌が取りきれないわけです。
ここはどんなにご自身で歯ブラシをしても、フロスをしてもばい菌を取りきること は出来ません。
我々プロフェッショナルによるＰＭＴＣ（歯の予防治療）でも取り除くことは本当に難しいのです。
バイ菌は、どんどんどんどん根の奥に押し込められるわけです。
どんどんどんどんバイ菌はここで繁殖していくわけです。
どんどんどんどんこういう風に骨が溶けてなくなる。
日本人が歯を失う原因の一位は、「歯周病」です。
歯周病とは、歯を支えている骨が溶ける病気のことです。
歯を支える骨が溶ける原因は3つあります。
(1)口の中の細菌によるもの（細菌感染）
(2)噛み合わせから起こる過剰な力「破壊的な力」
(3)(1)と(2)の組み合わせによるもの
(1)のお口の中の細菌が原因で骨が溶けるのは理解しやすいのですが、
(2)の噛み合わせによる「破壊的な力」が原因で骨が溶けるということは患者さんはもちろん歯科医師ですら重要視していない方がいらっしゃいます。
歯を支えている骨がどんどん溶けてしまう、
これって恐ろしいことだと思いませんか？
「親知らず」を抜くか抜かないか、置いておくかどうか？
「別に残り28本あるからいいじゃないか」、そんな話しではないのです。
「親知らず」は抜かずに放置しておくと、他のご自身の健康な歯を殺してしまうわけです。
また、「親知らず」は残しておいても斜めになっていますので、
「噛む」ということに関してはそんなに役に立たないわけです。
しかも6番目、見えにくいですが、歯を支えている骨が根っこの後ろまでないのです。
「親知らず」のせいで、その横の7番目の歯が駄目になったので７番目だけ抜い・・・・では話しはすまないのです。
7番目、6番目、そして8番目、下手したら3本抜かないといけない。
そういう風に将来広がって行きます。
「親知らず」を抜かずに放置しておいたためにです。
専門が変われば診断が変わります。
歯は上下左右お互いに支えあっているので、
歯の無い状態を放置すると
残っている歯が相手の歯を求めて飛び出してきます。
ガタガタになって擦り合わせができなくなっていきます。
部分入れ歯の最大の目的は
残っている歯がガタガタにならないようにつっかえ棒のように
押さえておくです。
残念ながら噛むためではないのです。
軽くなら噛めます。
ドンドン噛めば痛いです。
ドンドン噛めば引っ掛けている歯が順に抜かないといけないようになります。
部分入れ歯の長所といえば
噛んで痛くなくても噛むことをお勧めしません。
なぜ痛くないかというと残っている歯に密着していて
掛かる力を残っている歯に分散できているからです。
どんどん長年噛むと、歯茎が赤くなり歯茎が沈み込み、骨が溶けていきます。
もちろん残っている歯がガタガタにならないようにつっかえ棒のように
押さえておくために使用されることはお勧めします。
しかし噛むための目的ではありません。
専門が変われば診断が変わります。
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