専門が変われば診断が変わります。
香川県 高松市の
噛み合わせ専門歯科医院
吉本歯科医院の吉本彰夫です。
何度も同じ部分の虫歯が再発し
そのたびに虫歯を削って
銀歯を詰めて・・・・
という治療を
長年繰り返してこられた
という方は多いかと思います。
日々診療で患者さんお話をさせて
頂いていると
多くの方が
ダメになったら
また治療してもらえばいい
また虫歯になったら
また削って詰めてもらったらいい
今回はとりあえず、
応急処置でもしてもらって
また悪くなったらやり直せばいい
そうお考えの方もいらっしゃるいます。
しかし
歯の治療というものは、
実は何度もできない
のです。
なぜなら
ご自分の歯の根っこに芯棒を立てたり
被せ物をしたりする時に
接着材を使います。
イメージして頂くとわかりやすいのですが
濡れた紙を
ノリでくっつけても
すぐに剥がれてしまいますよね。
でも、さらさらつるつるのキレイな紙同士であれば
ノリをつけるとピッときれいにくっつきます。
つまり
歯に何かをさらにくっつける場合には
歯を一層削り取って
硬くてきれいな面をまずは出さなければいけないのです。
詰め物や
被せ物が外れた場合に、
外れたからといって、そのまま型取りして
そのままくっつけたとしても
残念ながらくっつかないんです。
一部がくっついたとしても
封鎖されない、のです。
隙間からバイ菌が
どんどん簡単に入ってきてしまうものなのです。
治療が必要な箇所は
汚れがついたり
ざらざらしたり
面がきれいな状態ではないのです。
そこでどうするか?
歯の表面を薄く一層ですが
削る
んです。
そしてきれいな面を出して
その状態にしてから
接着材ををつけるわけです。
もし、虫歯になっていれば
虫歯になっている部分は
歯質がやわらかくなってしまっていますので
その虫歯部分も削らないと
硬い面、きれいな面は
出てきません。
そしてそのぶん、
削る量も増えてしまうのです。
つまり、このように
何度も治療を繰り返しているたびに、
「被せ物が取れた」
「詰め物が取れた」
「治療したところがまた虫歯になった」
とそのたびに治療を繰り返していくうちに
ご自身の歯は
どんどんどんどん
薄くなっていくのです。
歯が薄くなるということは
歯そのものの厚みが細くなる、
歯の強度が弱くなっていく
ということです。
歯の強度が弱くなっていく
ということは
当然、
歯を失う時期を早める
ということに
なってしまうのです。
どうか知って欲しいです。
歯を失わないために。
治療をすればするほど良くなる
ということは、
歯科に関しては残念ながらありません。
歯科医師は神様ではないので
死んだ歯を蘇らせることは、
できません。
死んだ神経を生き返らせることは、
できません。
あくまでも、
なくなった部分を他のもので補う
悪くなった部分を取り除く
ことが歯科の治療です。
もともとあなたのお口の中にある
ご自分の歯に勝るものは、
残念ながらないのです。
治療することで
歯を失う時期を早めてしまうことも、
あるのです。
治療にはメリットもありますが
デメリットもあります。
場合によっては
何もしない。
無理させずに
経過をみていく。
これも立派な
治療オプションです。
多くの歯を失い
大変なご苦労をされた方は
皆さんこうおっしゃいます。
「もっと、はやく知っていれば
よかった」と。
先に知っておくことで
歯を失わないですむことができます。
知らなかったことで
多くの歯を失っていくのです。
原因を突き止めることで
無駄な治療をしなくてすみます。
香川県高松市の
かみあわせ専門
吉本歯科医院の吉本彰夫です。
なるべく多くの
ご自分の歯を残したい
当院にお越しになられた方も
はじめは皆様
「1本でも多く自分の歯を残したいんです」
そう、おっしゃられます。
また、
インプラントはすごくいいものだ
と理解されている方が
多くいらっしゃいます。
そして
インプラントさえ入れればもう大丈夫だ、
インプラントさえ入れればすべて再生される
歯がなくなったらその時インプラントにすればいいじゃないか
そう思っていらっしゃる方、
本当に多くいらっしゃいます。
私はもっと
インプラントのデメリット
というところを知って頂きたいと思います。
「インプラントってすごくいいものだ」
それは
すごくいい条件が重なった方のお話しです。
インプラントは
単なるネジです。
ですので
トラブルは当然あります。
トラブルの原因がなんなのか?
どういう時にトラブルになるのか?
いうことを是非知って頂きたいのです。
そして実際にインプラント治療を受けようと思う場合には、
知っておいて頂きたいのです。
インプラント治療をしてからでは
手遅れなんです。
ます最初に
インプラントとご自身の歯の違い
を知って下さい。
まず
インプラントは全く動きません。
ご自身の歯は一生動き続けます。
インプラントを1本でも口の中に入れるということは
動くものと
動かないものが
共存していく状態になる、
ということです。
インプラントを検討している患者さんから
ほぼ100%頂く質問があります。
それは
「インプラントはどのくらい持ちますか?」
です。
一番問題なく、
10年20年と経過が順調なケースは
お口の中に歯が1本もなく、
上下すべてをインプラントにされた場合です。
全ての咬む力が、
インプラントのみで設計されている場合です。
建築物と同じです。
古い古民家の柱を残してリフォームした場合と
いっそ更地にしてしまって強固な柱をドーンと建て新築した場合
見た目は一緒かもしれませんが
強度の問題、
噛める力、
耐久性は
比較するまでもありません。
しかしながら、
インプラント以外にご自身の歯が残っている方の場合には、
いろんなトラブルがあります。
私のもとにインプラントトラブルで駆け込んでこられる方の多くは
お口の中に2~3本のインプラントを埋入されている方です。
☑インプラントが入っている歯の隣の歯が割れた
☑インプラントが入っている歯のかみ合う上の歯が痛い
☑インプラントが入っている右側とは反対側の奥歯が一気に壊れてきた
このような症状です。
まず第一に知っておいて
欲しいことがあります。
それは
インプラントはすごく良く噛めます。
ものすごく噛めてしまうのです。
しかし、
すごくよく噛めるがゆえに
フランスパンや
お肉をガンガン噛んでしまわれます。
実際に噛んだ相手の歯は・・・・?
歯は上の歯と下の歯で噛みますよね。
下の歯をもしインプラントにした場合、
上の歯もインプラントであれば問題はありません。
しかし、
上の歯がご自身の歯であった場合、
どうなると思いますか?
その上、上のご自身の歯が、
もう既に神経を治療をして神経がない歯だった場合。
神経のない歯の強度は
本来のご自分の歯の強度の10分の1程度しかありません。
見た目はきれいに見えるけど
チョンと力がかかれば簡単に崩れる家と同じです。
見た目はいいけど、
柱が腐って弱っている状態です。
インプラントが良く噛めるがゆえに
噛み合う上のご自身の歯が
その噛む力に耐え切れないんです。
そして破壊されてしまう。
では、
インプラントが入っている人は
どの位の力で噛んでいいのか?
インプラント自体は
強い力で噛んでも壊れません。
しかしながら
インプラントが入っている歯と咬み合うご自身の歯は
もうすでに何十年も頑張ってきた弱い歯なのです。
ですから、
その歯が耐え得る強度以上の力がかかれば、
残っている歯が次々に壊れます。
ここまでが
上に(下に)インプラントを入れた場合の
噛み合う相手の上下の歯の話しをしました。
次に左右の話しです。
両足だと1km・2km歩けます。
片足ケンケンだとどうでしょう。
おそらく100mも難しいのではないでしょうか。
健康な足ですよね。
骨折している足では
ありませんよね。
健康な足だというのにもかかわらず、
片足だと100mも行けないのです。
つまり
本来の受け持てる力以上の力がかかると
壊れるということです。
インプラントも単なるネジです。
例えば左にインプラント治療を
したとしましょう。
右はご自身の歯があります。
何年か後に右のご自身の歯が
虫歯や歯周病、歯が折れた割れた等の理由で
ダメになってしまった。
右では噛めないけれど
左はインプラントがある。
ああ昔インプラント治療をしていて良かった。
今は右では噛めない。
でも左が噛める。
ということで左で噛んでいた。
何が起こると
思われますか?
本来受け持てるインプラントの強度以上の力が
インプラントにかかりますから、
今度は
インプラントが折れる。
またはインプラント周囲にある骨が
骨折する。
このようないろんなトラブルが
起きてきてしまうのです。
インプラントは単なるネジです。
万能ではありません。
もしそのような状況になられた場合には、
すぐにインプラント治療をされた先生に相談し、
両方で噛める状況を作る、
これがすごく大事なことなのです。
これが左右的なお話しです。
インプラント治療を行なう場合、
隣りの歯が
神経がない死んでいる歯であるとか、
何とか甦らせている歯であるとか、
10年、20年確実に持つような歯でない場合には、
そこがトラブルになった場合、
次にどういう処置をしないといけないのか?
そこが悪くなった時にそこにインプラントをするのか?
そこをインプラントを伸ばしてするのか?
そういう治療計画を最初に立てておかないと、
大変困ることになります。
今目先のことだけを考えていては
5年後、10年後悲惨な目に合います。
そしてまたインプラントメーカーによって、
そういうリフォームということを対応できるインプラントメーカーもありますが、
残念ながら対応できないメーカーも数多くあるのです。
ですので
噛み合わせのバランスって実はすごく大事なのです。
1ヶ所崩れた所を補強するように補強した場合には、
その噛み合う相手がダメになった時でも、
その高さに仕上げないといけないのです。
咬み合わせを無視したインプラント治療はとあとが悲惨です。
香川県高松市の
かみあわせ専門
吉本歯科医院の吉本彰夫です。
『虫歯になり、歯をを削って治療をしました。
保険が効かない白い被せ物をしたのですが
半年もたたないうちに被せ物が取れてしまいました。
削ってもらった部分が
さらに虫歯になっている
と、診断されました。
半年前に削ったばかりなのに
また自分の歯を大きく削ることになりました。
大変ショックです。
再発しない虫歯治療を求めています。』
大変よく頂くご相談です。
虫歯が再発する原因は
治療した後に
どんな処置をしていくかで
決まります。
私の医院では
まず虫歯部分に
「薬で治す治療」によりバイキンをなくします。
バイキンだらけの
状態で
かぶせ物をしてしまったら
バイキンを一緒に封鎖してしまいますよね?
だから、
薬を使って
繰り返しバイキンを減らしていくのです。
バイキンがなくなったところで
かぶせ物もしくは詰め物で封鎖をします。
この時
封鎖がきちんとなされていない場合には
当然バイ菌がまた再度侵入するわけですから再発を起こします。
また、噛み合わせが悪い場合にも
同じ部分が何度も悪くなります。
詰め物がとれたり
かぶせ物がとれたり
歯が割れたり
歯茎が炎症を起こしたり
さまざまなことが起こります。
まずは
お口の中にある再発を繰り返している原因を
突き止めることが大事です。
どんなにいいお薬を使ったとしても
封鎖がきちんとできない
もしくは
噛み合わせバランスが悪い
場合には再発を起こします。
お口の中にはまだ再発を起こす原因が残ったままだから、です。
http://www.8181118.com/director/2016/02/post-113.php
原因を取り除かない限り再発を繰り返します。
同じところが
何度も虫歯になる
削っては詰めて削っては詰めての虫歯治療を
繰り返し
お口の中は銀の詰め物でいっぱい
という方は
虫歯を繰り返している根本原因を
調べてみることを
おすすめします。
香川県 高松市の
吉本歯科医院の吉本彰夫です。
ビタミンCについてお話します。
ビタミンCは、抗酸化力の維持やコラーゲンの生合成に不可欠です。
また、血管というものにも非常に多くの栄養素に関わり、生体の維持にも欠かせない栄養素です。
しかしながら人間は、ビタミンCを体内で合成することができず、毎日積極的に、持続的に摂取することが大切です。
私自身も、2時間ごとに摂っています。
ビタミンCは水溶性ですので一度に多く摂っても流れ出てしまうのです。
このビタミンCアスコルビン酸と言いますけれども、
また抗酸化コラーゲンというのとにも、大事だと思われています。
ビタミンC一言で言っても、色々いろんなところで販売されています。
よくよく見てみると、いわゆるお得なビタミンC、何が入っているのかなと見たときにアスコルビン酸と大きく書かれていますし、さらにさらに良くみていくとアスコルビン酸ナトリウムと書かれていることが多くあります。
ナトリウムというと実は、摂りすぎると、血圧に作用します。
たとえば、
お塩は塩化ナトリウムです。
ビタミンCを取らなければと言って摂るんですけれども、歯科でも歯ぐきからの出血や鼻の出血とかの予防。すごく効果的です。
また、シミやそばかす日焼けによる色素沈着。
これを緩和するとか。肉体疲労時の補給とかいうことにすごく大事なんですけれども、摂りすぎるとナトリウムを摂ってしまいます。
実は血圧に対してものすごく作用するということです。
ですので、吉本歯科医院、安心して血圧を気にされている方や妊婦の方でも安心して飲んでいただけるように、アスコルビン酸ナトリウムではなく、アスコルビン酸ナトリウムを配合しておらず、代わりにアスコルビン酸カルシウムを配合したビタミンCの販売をおこなっております。
もちろん、血圧や妊婦さんでない方には、よく薬局とかで売っているお得なものでもちろん大丈夫です。
しかし、そうゆうものを取りたい。
もっともっとコラーゲンの生成、歯ぐきの状態を良くしたいという方には、そのようなビタミンCや、あとビタミンCの生合成にも、天然成のものもあれば合成成のものもあります。
天然由来の原料、合成原料の中には残念ながら身体によくない不順物質が入っている可能性もあります。
また同等のビタミンCの量であれば天然の方がよく働くということも報告されております。
合わせて、天然と合成のものを選んでいただければと思います。
私たちの歯科においてお口の中のレントゲン写真は頻繁に撮影します。
あなたも今までいろいろな歯医者さんで多くのレントゲン写真を撮影されたのではないでしょうか?
特に歯医者さんでは目で見ただけではわらからない部分が多いので何度もレントゲン写真を撮影することが多いのです。
しかし、せっかく撮影したレントゲン写真ですが、患者さんご自身で見方がわかる、という方は実はほとんどいらっしゃいません。
歯医者さんに画面を見ながら説明を受けることはあっても自分自身で「なるほどここがこうなっているから、こうなんだ」と自分で診かたがわかるまで説明を受けている方はほとんどいらっしゃらないのです。
私の医院、吉本歯科医院ではお越しになられる全ての患者さんに対して「歯医者さんでのレントゲンの見方」をお教えしています。
ご自分の歯のレントゲン写真を自分自身で正確に「診る」ことができれば
「ああ、私の歯は溶け始めている」
「この歯が倒れてきている」
「この歯の骨はまだしっかりある」
ということが一目瞭然です。
歯医者さんでのレントゲン写真は実は患者様ご自身の重要な情報です。
ご自分でレントゲン写真の見方を知っていると、歯科医師と一緒に現状をしっかりと考え、今後どのような治療を選択すればいいのか、どうやって歯周病等を予防していけばいいのかがわかります。歯を失わないためのお話」として講義を行ってる内容をわかりやすくお伝えしています。どうぞご自分の歯を失わないための情報としてご活用下さい。
香川県高松市の
噛み合わせ専門歯科医院
吉本歯科医院の吉本彰夫です。
歯が痛い時
とりあえず
ロキソニンなど痛み止めの薬を飲んで
しのいでいる
ということって
おありになるかと思います。
今日は
痛み止めの薬を飲んで
歯の痛みをしのいでいる危険性を
お伝えします。
歯の神経が死んでいるといわれた
歯の神経を取らないといけないと言われた
歯の神経が死にそうだといわれた
歯の神経が痛む
上記のようなお悩みを抱えて
患者さんが吉本歯科医院にはお越しになられます。
特に歯の神経治療に関しては
患者さんご自身でも、
ご自分の歯の神経が
今でも生きているのか?
死んでいるのか?
死にかけているのか?
それとももう死んで腐っている状態なのか?
そもそも、歯の神経を昔に取り除いている状態なのか?
ご存知ない方がほとんどです。
ではそもそも
歯の神経が死んでしまう
って一体どういう状態をさすのでしょう?
たとえば
歯に食べ残しが
あったとします。
歯と歯の隙間や
奥歯と奥歯の間に
食べかすが
ごっそり詰まっている
誰にだってあることです。
じつは長い間
食べかすが詰まったままだと
食べかすが詰まった部分に
虫歯菌が繁殖していきます。
そうすると
歯の表面が
一層溶けてしまうのです。
この段階になると
歯がしみる
ということが
起こります。
そこで
「ま、いいか、我慢するか」
「前にも歯がしみたことがあったけど
ほっといたら治ったから、ほうっておこう」
と
歯がしみていた状態を放置すると
さらにさらに
穴が開いてきます。
歯が溶けて
穴が開いていきます。
イメージしてみてくださいね。
バケツに水が
入っている
と思って下さい。
バケツに
小さなキズがあったとしも
大した問題は起こりません。
しかし
どんどんどんどん
バケツにキズが付くと
穴が開いていきます。
そうすると中に入っている水が
溢れ出します。
これが
穴が
歯の神経・血管に達した状態
だと思って下さい。
そこには
塞ぐことのできない穴が
開いてしまうのです。
堤防が決壊した
川の状態です。
こうなるともう
ばい菌が入り放題
です。
大事に大事に
硬い壁、
エナメル質、
歯の壁、
象牙質で覆われていた
歯の神経や血管が
露出してしまう
ということが起こります。
バイ菌にとって
神経や血管や血液は
重要な栄養素です。
とっても美味しい
大好物なのです。
もちろん
人間の体はバイ菌が入ってきた時には、
そのバイ菌に対して戦おうという
免疫という防御機能
があります。
しかしながら余りに
バイ菌の量が多いと
その防御機構で
食い止ることはできなくなるのです。
ですのでバイ菌は
どんどんどんどん
増殖を続けていきます。
最初は歯の表面だけだったのが、
歯の神経・血管にまで到達することで
バイ菌は一気に
歯の神経・血管をやっつけて
いきます。
最初は
歯がしみたり
痛んだり
ズキズキ
ということが起こっていくのですが、
それはバイ菌と戦っている証拠
でもあるのです。
歯がしみるのは
歯の神経が生きている証拠
です。
このばい菌との戦いに負けると
痛みを
感じなくなる
のです。
よく歯を治療せずにほったらかしにしていたら、
「歯がボロボロと欠けていった」
「痛みが和らいだ」
「痛みが止まった」
ということが、あります。
歯が痛い時に
痛み止めの薬を飲む
という行為は、
ばい菌と戦っているんだということを
脳に知らせようとしている
警告を無視しなさいというものです。
これが痛み止めの薬の
仕事なのです。
特に昨今、
以前であれば病院から処方箋がないと
薬局から出せないような強い痛み止めの薬が
日常的に薬局で買うことができるようなりました。
なので
一般の方が誰でも簡単に
強い薬を手に入れることができています。
その影響もあってか
虫歯が本当に進行してから
重度になってから
歯医者に来られる方が増えています。
さらには、
バイ菌が繁殖し、
鼻の部屋まで突き抜けていたり
歯を支える骨まで溶かしている
ケースも少なくありません。
年齢がお若くても
関係ありません。
実際にまだ30歳の若さでも
歯を支える骨がかなり溶けてしまっている方は
いくらでもいらっしゃいます。
歯がしみるなあ
ってことを放置し
「痛み止めの薬」でその場限りの
痛みを止めを繰り返してきた方は
すでに
歯の神経が死んでしまっている
ことが、多いのです。
もちろん
私も現代に生きる日本人として
毎日忙しいことは十分承知しております。
歯がしみるくらいで歯医者に行っている時間の余裕はない
というお気持ちも
よくわかります。
でも痛いのは困るから
とりあえず
痛み止めの薬でその場をしのいでおこう
とお薬を飲んでしまう
お気持ちは
よく、わかるのです。
しかし
歯は自然に治りません。
風邪のように
日にち薬で栄養を取って寝たら治る
というものでは、ないのです。
残念ながら
どんどん悪い状況になっていきます。
そしてとうとう
歯の神経や血管が死んでしまった時には、
逆にまったく痛みを感じなくなってしまうのです。
ばい菌の勝利
です。
戦いに勝利した
バイ菌達はそこからどうすると
思いますか?
さらにさらに
歯の奥へ奥へ侵入して行きます。
そして
歯の根っこを越えて、
根っこ周囲にある
骨や歯茎を溶かしていくのです。
自覚症状のないまま
歯を支えていた骨を
どんどん溶かしていくのです。
歯の神経が死んでしまったとしても
ばい菌に殺された
歯の神経の死骸を
除去してやらないと
バイ菌はずっと生きているんです。
歯の神経を殺しただけなく
今度は骨や歯茎さえも
侵食していくのです。
バイ菌の住処である歯の根っこ(根管)の中を
早く掃除してあげないと
どんどんどんどんバイ菌は
奥へ奥へと入っていきます。
歯の神経を取る治療というのは
読んで字のごとく
歯の神経を取る治療だ
と思われている方が多いのです。
しかし
実はそうではない
のです。
すでに死んでしまった歯の神経の死骸を
きちんと除去し
歯の根管の中をきれいに
消毒する
ということを意味します。
ばい菌に侵され
死んでしまった歯の神経は
生ごみが腐敗している状態
とまったく同じです。
腐敗しているので
におうと
臭いです。
とても
臭い
のです。
発酵食品を思い浮かべて下さい。
発酵がすすむと
膨らんできますよね?
つまり腐っていくと
ガスを出す
のです。
ガスが出ると
圧力が高まります。
そうすると歯の神経は死んではいるんだけれども、
周りの骨や歯茎が溶かされることにより
顔が腫れてくる方も
いらっしゃいます。
すでに
歯の神経の治療で神経を取ってしまった方でも
バイ菌に侵された場合には
いきなりこの状態にまでなってしまうこともあります。
顔が腫れてしまっているような場合には
一刻もはやく歯の根っこの中を
ばい菌を減らすということが
必要です。
また
歯を支えている骨を溶かしたバイ菌達は
最後はどこへ行くのでしょうか?
実は
歯の神経というのは
脳と繋がっている
のです。
例えば指先を
考えて下さい。
指先の神経は
指先だけでしょうか?
違いますね。
指先は脳から繋がった神経
なのです。
神経の一部に過ぎないのです。
つまり
バイ菌は歯の中の神経だけを死なせるわけではなく、
歯の外の周囲の骨や
歯茎の神経さえも
殺していくのです。
そして骨を
溶かしていくのです。
そしてとうとうその奥には
太い神経・血管が控えているのです。
そこにたどり着いたバイ菌は
どうなるんでしょう。
一気に全身を
巡ってしまう
のです。
心筋梗塞
聞かれたことありますでしょうか?
心臓の血管が物が詰まり
血が流れにくくなってしまった状態です。
よく動脈硬化や全身糖尿病などが
大きく取り沙汰されていますが、
血管に詰まっているのは
何だろう?
と研究した先生が
いたんですね。
血管に詰まっているものの中に
いくつもの
口の中にある歯周病菌、ばい菌が
見つかったのです。
つまり、
口の中にいたバイ菌が
心臓の中で発見されたり、
誤嚥性性肺炎といって
肺炎の中で肺炎球菌といっしょに肺炎を起こしていたり、
口の中だけに留まらず
全身にまで影響を及ぼしているのです。
ですから歯の神経の治療をした方が良いのか、
しない方が良いのかと単純に考えたならば
神経の治療は神経が生きているのであれば
残せる方向で治療してもいいと思います。
しかし
もうすでに痛みもなく
歯の神経も死んでしまい
歯の神経の死骸が悪さをしている場合には
一刻もはやく治療を行なわないと
全身に対して影響を及ぼします。
また上の歯の場合には
歯の根の奥には
鼻の部屋があります。
鼻の部屋にばい菌が
侵入してしまうのです。
口から食べたものが
鼻から出てきて困る
という患者さんも
実際にはいらっしゃいます。
ただ単に歯や口だけの問題ではなくなり、
鼻の手術を含めた処置が
必要になったりもするのです。
水の入ったバケツに穴が開いた場合には
水が流れ出ます。
どんどん流れ出ます。
決して歯の1本を最終的に抜けば済む
という問題ではなくなることもあるのです。
歯の神経を取ることひとつをとっても
知らないではすまされない重要なことが
あります。
どうぞ先に知って下さいね。
https://www.8181118.com/menu/02info.php
吉本歯科医院の見える世界での虫歯治療、歯の神経治療はこちら
原因を突き止めることで
無駄な治療をしなくてすみます。
http://www.8181118.com/director/2016/02/post-113.php
原因を取り除かない限り再発を繰り返すのです
専門が変われば診断が変わります。